Подтяжка средней зоны лица

Показания

Легко заметить, что лицо стареет неравномерно. У одних первыми опускаются брови и веки, другие замечают отросшие брыли и второй подбородок. А достаточно часто начинают западать или слишком раздуваются щеки, на них появляются вертикальные морщины, а носогубки углубляются с катастрофической скоростью. Поэтому возможность корректировать овал лица зонально – просто подарок для пациентов.

Прямыми показаниями к тому, что необходима подтяжка именно средней трети лица, является наличие таких проблем:

постоянные мешки под глазами;
впалость и дряблость щек;
сильное провисание кожи на них;
жировые грыжи под глазами;
глубокие носогубные складки;
опущение внутренних углов глаз;
избыток жира на щеках и скулах;
множество морщин в области носа.

К сожалению, бывает и так, что все перечисленные выше проблемы устранить с помощью одной методики не удается. И тогда приходится делать вторую операцию или проходить дополнительно курс аппаратных процедур.

Эндоскопический метод

Зональная коррекция лица стала возможной после того, как в руках косметологов оказались эндоскопы. Это прибор, оснащенный миниатюрной видеокамерой, позволяющий проникать под кожу через маленький надрез и выполнять все необходимые манипуляции с высочайшей точностью. Подтяжка средней зоны лица сегодня, в основном, осуществляется именно этим способом, который имеет разные варианты.

Преимущества

Популярность этого метода обусловлена целым рядом его преимуществ по сравнению с классическим способом подтяжки с помощью обычного скальпеля:

отсутствие больших шрамов и рубцов после операции;
возможность применения местной анестезии;
не нарушается мимика, и лицо остается естественным;
длительный результат при хорошем уходе за кожей;
достаточно короткий и легкий период реабилитации.

В большинстве случаев процедура проводится амбулаторно. Но если пациент находился под общим наркозом, первые сутки рекомендуется провести в стационаре под наблюдением медперсонала. Иногда организм дает на него непредсказуемую реакцию.

Недостатки

Естественно, метод не идеален. По сравнению с аппаратными процедурами он более травматичен и очень зависит от человеческого фактора. Это отражается и на цене – услуги высококвалифицированного опытного специалиста стоят дорого. Есть у него и другие минусы:

длинный список противопоказаний;
риски появление осложнений и побочных эффектов;
множественные ограничения на период реабилитации;
необходимость применения наркоза;
вероятность значительной кровопотери даже при нормальной свертываемости.

Также психологически пациенту проще перенести несколько процедур, пусть и не самых приятных, чем решиться на операцию.

Но иногда лучше один раз воспользоваться услугами хирурга и забыть о проблеме на несколько лет, чем постоянно вкладывать время и деньги в аппаратные методики. Тут уже каждый решает сам. Но если врач настоятельно рекомендует хирургическую подтяжку, стоит рассмотреть этот вариант.

Подготовка

Любая операция требует определенной подготовительной работы. Даже если она малотравматичная, как подтяжка средней части лица с помощью эндоскопа. И начинается все с лабораторных анализов и диагностического обследования. Они необходимы для того, чтобы убедиться в отсутствии у пациента противопоказаний.

Обычно его просят сделать:

флюорограмму;
тесты на ВИЧ и сифилис;
коагулограмму;
общий анализ мочи и крови;
кардиограмму;
определить уровень сахара;
проверить кровяное давление.

Наличие подозрительных высыпаний или гнойного акне на лице – повод для визита к дерматологу. Если женщина на сто процентов не уверена, что не беременна, желательно пройти тест. Людям с хроническими заболеваниями внутренних органов лучше получить разрешение у наблюдающего специалиста.

За неделю до операции прекращают принимать антикоагулянты и употреблять алкоголь. Одновременно желательно отказаться от курения, поскольку никотин замедляет процессы регенерации.

Общий наркоз делается только на голодный желудок. Но и перед местной анестезией лучше не наедаться. Легкий перекус позволителен за 2-3 часа до операции.

Способы выполнения

Большинство хирургов все же предпочитают работать, когда пациент находится под общим наркозом. Он лежит совершенно спокойно и случайное движение его головы не спровоцирует врачебную ошибку. Тем, кто решается на местное обезболивание, нужно очень хорошо настроиться психологически.

А сама операция может выполняться одним из трех методов:

Метод	Описание
Традиционный	С доступом внутрь через небольшие разрезы над ушами, которые впоследствии легко спрятать под волосами. Эндоскоп проникает в подскуловую область, подтягивает мышцы и кожу, попутно удаляя избыток жира. Мягкие ткани фиксируются в нужном положении, и разрез закрывается косметическими швами.
Чек-лифтинг	Особенно эффективен при множественных морщинах вокруг глаз, жировых грыжах и мешках на нижних веках. Аккуратный надрез делают в подресничной зоне, где он тоже со временем становится незаметным. Эндоскоп располагается вертикально, проходит через нижние веки в зону отслойки подкожно-жировой клетчатки и возвращает ее на место. Есть также возможность подтянуть мышцы и срезать излишки кожи.
Эндотинами	Суперсовременная и очень эффективная методика подтяжки мягких тканей, позволяющая добиться максимальной длительности результата. С помощью эндоскопа под кожу вводят тончайшие пластины из биодеградирующего материала. На них есть небольшие зубчики. Пластины крепятся к костям черепа, а затем на них «навешиваются» подтянутые мягкие ткани. Таким образом фактически формируется новый каркас для лица. Эффект держится минимум 5-6 лет.

При желании все подробности по каждому из перечисленных методов серединного фейслифтинга можно рассмотреть на видео. Но какой из них подойдет конкретно в вашем случае, решать должен специалист. Он ориентируется на возраст пациента, состояние кожи, строение лица и множество других важных факторов.

Реабилитация

Период активной реабилитации длится, в зависимости от обширности и сложности вмешательства, от 7 до 14 дней. На это время лучше взять отпуск или выходные и по возможности в основном оставаться дома.

Кроме того, крайне важно соблюдать следующие рекомендации специалистов:

в течение первых трех суток нельзя умываться – только протирать лицо лосьоном без спирта, не задевая ранок;
2-3 раза в день обрабатывать ранки антисептиком и менять пластырь или повязки;
следить за мимикой – она не должны быть слишком активной, чтобы не разошлись швы;
для ускорения заживления можно применять разрешенные врачом мази: «Солкосерил», «Траумель» и др.;
нельзя пользоваться декоративной косметикой, а ухаживающая должна быть высокого качества;
курение и алкоголь остаются под запретом минимум на две недели;
загорать, посещать бассейн, сауну и солярий нельзя как минимум месяц;
столько же не рекомендуется делать массаж, маски и любые аппаратные процедуры.

По окончании периода реабилитации можно постепенно возвращаться к привычному образу жизни. Но при этом нужно помнить, что отсутствие правильного ухода за кожей и вредные привычки быстрее нивелируют результат.

Риски и осложнения

В первые двое суток после операции у пациента присутствует отек. Это явление нормальное и осложнением считается, только если не проходит за несколько дней. Синяки и небольшие гематомы тоже бывают почти всегда: сложно пройти под кожей, не повредив ни одного капилляра или сосуда.

Пока ранки полностью не заживут, высок риск их инфицирования, что приводит к развитию воспалительных процессов и нагноений. Но здесь многое зависит от самого пациента. У тех, что регулярно их обрабатывает и соблюдает все рекомендации врачей, такое случается редко.

На переносимость наркоза лучше провериться заранее, особенно если у пациента есть чувствительность к этой группе препаратов. Кроме того, после операции есть вероятность столкнуться с такими проблемами:

некроз тканей – развивается из-за неаккуратной работы хирурга и/или нарушения нормального кровоснабжения;
послеоперационное кровотечение – чаще всего сопровождается расхождением швов, когда пациент не соблюдал осторожность;
потеря чувствительности – бывает при повреждении нервных окончаний, обычно восстанавливается спустя несколько недель;
искажение мимики – следствие повреждения нерва или неквалифицированной работы хирурга, иногда нужна новая операция;
грубые шрамы – остаются после расхождения швов или при склонности пациента к образованию келоидных рубцов;
асимметрия лица – прямая вина хирурга, который «перетянул» ткани с одной стороны, исправляется только хирургически;
выворот века – тоже следствие врачебной ошибки и без повторной операции тут не обойтись.

Если не защищать кожу от попадания прямых солнечных лучей – почти гарантированно получение пигментных пятен. Поэтому выходить на улицу в любое время года в ясный день без хорошего крема с УФ-фильтром нельзя!

Противопоказания

Список противопоказаний к любому хирургическому вмешательству, в том числе и относительно безопасной эндоскопической технике подтяжки средней зоны лица, впечатляет:

беременность и период лактации;
активная форма туберкулеза;
системные и онкозаболевания;
тяжелая форма гипертонии и диабета;
возраст до 20 и свыше 65 лет;
существенные эндокринные нарушения;
серьезные нарушения в работе печени и почек;
сердечно-сосудистая недостаточность;
обострение любых хронических болезней;
перенесенные инфаркт или инсульт;
бронхиальная астма, проблемы с легкими;
эпилепсия и психические расстройства;
глазные заболевания, сильная миопия;
аутоиммунные болезни.

Придется подождать с операцией минимум две недели после любых респираторных или инфекционных заболеваний, чтобы полностью восстановился иммунитет.

Альтернативные варианты

Естественно, альтернатива эндоскопической операции существует. Но на поверку оказывается, что именно в средней части лица менее травматичные способы коррекции являются неэффективными и помогают только на незначительный промежуток времени. К ним можно отнести:

Нитевое арминование – когда мышечный каркас дополнительно усиливается вводимыми под кожу биодеградирующими нитями.
Инъекционную пластику – коррекцию овала лица с помощью подкожного введения препаратов на основе гиалуроновой кислоты или собственных жировых клеток пациента (липофилинг).
Аппаратные методики – они улучшают состояние кожи, но практически не оказывают действия на лежащие глубже мягкие ткани.

В профилактических целях для более молодых пациентов (до 45-50 лет) их еще можно использовать, но начинать тогда надо уже после 30-35. А людям старшего возраста лучше не выбрасывать деньги на ветер и решиться на операцию.

Подводя итоги

По отзывам пациентов, эндоскопическая методика подтяжки средней зоны лица дает лучшие результаты, чем инъекционная пластика и даже установка саморассасывающихся нитей. Но и стоимость этой процедуры намного выше, чем альтернативных способов омоложения. Однако эффект от нее продержится до 6-8 лет, если пациент ведет здоровый образ жизни.

Меньше всего следов остается при подресничном доступе. Тоненький шовчик совершенно незаметен, и лицо выглядит абсолютно естественным. Но такая методика будет неудачным выбором, если надо хорошо скорректировать носогубные складки. Поэтому принимать окончательное решение о том, как проводить операцию, должен опытный специалист. А пациенту остается только довериться ему и неукоснительно соблюдать рекомендации. И наслаждаться результатом, сравнивая фото до и после операции.

Сообщение Подтяжка средней зоны лица появились сначала на Cosmetism.